各縣（市、區(qū)）人民政府，曲靖經(jīng)濟技術開發(fā)區(qū)管委會，市直各委、辦、局：

現(xiàn)將《云南省人民政府辦公廳關于印發(fā)云南省健全重特大疾病醫(yī)療保險和救助制度若干措施的通知》（云政辦發(fā)〔2022〕40號）轉發(fā)給你們，并結合曲靖市實際，提出如下貫徹意見，請一并遵照執(zhí)行。

一、統(tǒng)一傾斜救助標準

對規(guī)范轉診且在省域內就醫(yī)的醫(yī)療救助對象，經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助三重制度保障后，醫(yī)保目錄范圍內年度個人自付費用超過防止返貧致貧監(jiān)測線（2022年為7000元）的部分，經(jīng)縣級鄉(xiāng)村振興部門認定存在因病返貧致貧風險的，可以通過醫(yī)療救助基金給予傾斜救助，支付比例按所屬人員醫(yī)療救助待遇執(zhí)行，年度救助限額1.5萬元。

二、規(guī)范醫(yī)療救助支付限額

醫(yī)療救助支付限額按照不低于統(tǒng)籌地區(qū)城鄉(xiāng)居民人均可支配收入的原則確定，一類人員支付限額為10萬元，二類人員支付限額為3萬元，三類人員支付限額為2萬元，四類人員支付限額為1萬元。

三、工作要求

（一）提高思想認識。健全重特大疾病醫(yī)療保險和救助制度是貫徹國家和省關于深化醫(yī)療保障制度改革和完善社會救助制度的決策部署，是進一步減輕困難群眾和大病患者醫(yī)療費用負擔、防范因病返貧、筑牢民生保障底線的重要舉措。各縣（市、區(qū)）、曲靖經(jīng)開區(qū)要充分認識健全重特大疾病醫(yī)療保險和救助制度的重要性，統(tǒng)一思想認識，強化組織領導，落實主體責任，確保政策落地、待遇落實、群眾得實惠。

（二）落實部門責任。醫(yī)保、民政、財政、衛(wèi)健、鄉(xiāng)村振興、稅務、工會、銀保監(jiān)等部門要加強協(xié)同配合。健全工作機制，醫(yī)保部門與救助對象認定部門、稅務部門共同健全完善數(shù)據(jù)共享機制，每月不少于一次數(shù)據(jù)交換比對，做實動態(tài)識別新增救助人口管理工作，實現(xiàn)精準識別，分類管理，切實保障困難人群參保就醫(yī)待遇享受。

（三）強化政策宣傳。各地要緊緊圍繞健全重特大疾病醫(yī)療保險和救助制度若干措施開展宣傳工作，加強政策解讀，著力于向農村群眾講清參保繳費、待遇享受等關鍵內容，做好宣傳引導，營造良好輿論氛圍。

本通知自2022年7月1日起執(zhí)行，原有文件中與本通知和曲靖市鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅成果有效銜接鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略實施方案有關政策規(guī)定不一致的，以本通知和曲靖市鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅成果有效銜接鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略實施方案有關政策規(guī)定執(zhí)行。

附件：云南省健全重特大疾病醫(yī)療保險和救助制度若干措施

曲靖市人民政府辦公室

2022年6月17日

（此件公開發(fā)布）