馬志堅(jiān)委員：

你提出的《關(guān)于提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力的提案》（第50號(hào)）交由曲靖市人民政府辦理，經(jīng)認(rèn)真研究，現(xiàn)答復(fù)如下：

一、基本情況

（一）加大基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投入

脫貧攻堅(jiān)以來(lái)，各級(jí)財(cái)政著力加強(qiáng)縣級(jí)及以下的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力建設(shè)，多方籌措資金為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)修繕房屋，配齊設(shè)備。2022年以來(lái)，曲靖市持續(xù)做實(shí)脫貧地區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)動(dòng)態(tài)達(dá)標(biāo)。加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，防止因人員變動(dòng)、設(shè)備損壞等出現(xiàn)新的不達(dá)標(biāo)情況，實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和人員“空白點(diǎn)”動(dòng)態(tài)清零和鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)動(dòng)態(tài)達(dá)標(biāo)。各地按照市級(jí)要求定期針對(duì)鄉(xiāng)村兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)房屋、人員、設(shè)備配備等按照全覆蓋的原則，開展全面排查整治，消除隱患，進(jìn)一步鞏固鄉(xiāng)村兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)達(dá)標(biāo)成果。

（二）建立完善對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)政策傾斜機(jī)制

2022年，中央財(cái)政繼續(xù)支持鄉(xiāng)村振興重點(diǎn)幫扶縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力建設(shè)1400萬(wàn)，市衛(wèi)健委按照對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)傾斜機(jī)制制定項(xiàng)目實(shí)施方案，將資金的40%用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力建設(shè)，要求基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照填平補(bǔ)齊原則，將資金用于補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項(xiàng)，加強(qiáng)特色專科建設(shè)，配備設(shè)施設(shè)備，建設(shè)發(fā)熱哨點(diǎn)診室，開展人員培訓(xùn)，不斷完善縣域患者不同層次的看病就醫(yī)需求，進(jìn)一步完善縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，提高縣域就診率。市衛(wèi)健委不定期開展監(jiān)督指導(dǎo)和考核評(píng)估，保障項(xiàng)目順利實(shí)施。

（三）基本公衛(wèi)等資金投入進(jìn)一步增多

2022年，人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由2021年的79元提高至84元，市衛(wèi)健委配合財(cái)政局及時(shí)撥付中央和省級(jí)資金29921萬(wàn)元，配套市級(jí)資金691.89 萬(wàn)元，要求各縣（市、區(qū)）資金使用向基層傾斜，基本公共服務(wù)12項(xiàng)資金村衛(wèi)生室的使用比例不得低于40%。除了基本公共服務(wù)12項(xiàng)、基層疫情防控資金額度，其余資金由各縣區(qū)根據(jù)情況統(tǒng)籌安排用于婦幼衛(wèi)生、老年健康服務(wù)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、衛(wèi)生應(yīng)急、孕前檢查等部分原重大公共衛(wèi)生服務(wù)和計(jì)劃生育項(xiàng)目。

（四）深入開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動(dòng)等創(chuàng)等達(dá)標(biāo)工作

根據(jù)國(guó)家、省衛(wèi)生健康委關(guān)于開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”、社區(qū)醫(yī)院建設(shè)試點(diǎn)及云南省等級(jí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等級(jí)評(píng)審、一站一中心建設(shè)有關(guān)工作部署，曲靖市不斷推動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力建設(shè)，持續(xù)開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行活動(dòng)和等級(jí)評(píng)審工作。整合資金加大對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)投入，結(jié)合縣域緊密型醫(yī)共體建設(shè)試點(diǎn)工作，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。截至目前，曲靖市達(dá)到國(guó)家推薦10家；云南甲級(jí)69家；達(dá)國(guó)家基本標(biāo)準(zhǔn)121家；社區(qū)醫(yī)院達(dá)標(biāo)12家；基層慢性病管理中心127家，基層心腦血管救治站47家。建成慢病管理中心和心腦血管救治站的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，省級(jí)財(cái)政先后共安排3150萬(wàn)元，按每個(gè)10萬(wàn)元的標(biāo)準(zhǔn)對(duì)127個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)慢病管理中心進(jìn)行補(bǔ)助，按每個(gè)40萬(wàn)元的標(biāo)準(zhǔn)對(duì)47個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)基層心腦血管救治站進(jìn)行補(bǔ)助。經(jīng)費(fèi)下達(dá)各項(xiàng)目建設(shè)單位管理使用，主要用于設(shè)備配置，人員培訓(xùn)、流程優(yōu)化改造等。

（五）提升基層衛(wèi)生人員服務(wù)能力

一是實(shí)施基層衛(wèi)生人才能力提升培訓(xùn)項(xiàng)目。組織對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心骨干人員、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心骨干全科醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生開展培訓(xùn)。培訓(xùn)近2000名基層衛(wèi)生人員，提高了基層衛(wèi)生人才的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力及家庭醫(yī)生簽約服務(wù)能力，對(duì)常見病、多發(fā)病的診療能力以及實(shí)踐操作能力。二是實(shí)施基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員學(xué)歷提升工程。持續(xù)開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在職在崗衛(wèi)生人員中等職業(yè)學(xué)歷教育和成人高校?？茖W(xué)歷教育。三是加大全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)力度。以全科醫(yī)學(xué)理論為基礎(chǔ)，以基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求為導(dǎo)向，通過(guò)較為系統(tǒng)的全科醫(yī)學(xué)相關(guān)理論學(xué)習(xí)和實(shí)踐技能培訓(xùn)，達(dá)到全科醫(yī)生崗位勝任力基本要求。截至目前，曲靖市注冊(cè)全科醫(yī)學(xué)專業(yè)的執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師有1286人，共組織485名基層醫(yī)生參加全科轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。

二、下步工作打算

下一步，我們將加快推進(jìn)基層能力提升項(xiàng)目建設(shè)，加大對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的政策傾斜，落實(shí)《曲靖市促進(jìn)衛(wèi)生健康人才隊(duì)伍發(fā)展的實(shí)施方案》，落實(shí)惠民實(shí)事基層衛(wèi)生相關(guān)工作，做好基層設(shè)備配置達(dá)標(biāo)和基層人才培養(yǎng)等工作，進(jìn)一步促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和規(guī)范化管理，加強(qiáng)人才培養(yǎng)，努力提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。

感謝你對(duì)政府工作的關(guān)心和支持。

以上答復(fù)，如有不妥，請(qǐng)批評(píng)指正。

 

    曲靖市人民政府

2022年10月31日

（聯(lián)系單位：市政府辦公室秘書三科  聯(lián)系電話：3121678）

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